英国《金融时报》 :跨国药企从中国医药改革新规中看到利好
2017-05-17 15:46:05

在中国市场上正承受定价压力的世界各大制药公司希望,中国扩大药品准入并加 快审批流程将有助于它们提高销售额。

QuintilesIMS的数据显示,中国已是全球第二大医药市场,201 6年销售额达1167亿美元。但是,公共医疗保险的普及使省级政府在药品定价上 获得了更大权力。

多家公司报告在华销售额增长放缓甚至下降,比如默克(Merck)今年第一 季度在华销售额下降了3%。

葛兰素史克(GSK)认为,今年第一季度其“成熟”产品在华销售额下降5% ,部分原因在于其肝炎药拉米夫定(Zeffix)在中国面临竞争压力。去年其在 华销售额就已下降了12%,该公司认为原因在于“包括降价在内的医疗改革”。

阿斯利康(AstraZeneca)表示,今年第一季度其在华销售额增加7 %至7.82亿美元,相比之下,2016年和2015年的销售额增幅分别为10 %和15%。

赛诺菲(Sanofi)表示,2016年其在华销售额增长9%,约为上一年 增速的一半。

跨国药企在中国市场遇到困难,核心原因是本世纪头十年初建立起来的那种模式 已经瓦解。在那种模式下,中国允许外资药企以较高价格销售已过专利保护期的品牌 药品,这类药品的价格常常是可比普药的3至5倍。

但是,2011年以后,伴随着公共医疗保险的全面覆盖,这块市场开始萎缩( 纳入公共医保的药品最高可报销80%费用)。公共医保体系中包含招标流程,在这 个环节药企和省级政府以谈判方式确定药价。自那时以来,由于每个省都把其他省份 商定的最低价作为谈判起点,药价有所下降。

“过去,个别企业享有特殊地位。如果你有过了专利期的药,你在定价上会有回 旋空间。但那种时候过去了,”中国医药保健品进出口商会(CCCMHPIE)副 会长许铭说。外国公司应当“忘掉它们曾经享有的特殊地位”,他接着说。

中国80%以上的药品销售额来自公立医院,过去一年里北京方面颁布了新政策 ,禁止公立医院将它们所分销药品的价格定得过高。

经费不足的医院想方设法以比各省定价更低的价格采购药品,从而弥补收入减少 。北京大学(PKU)卫生经济领域的专家刘国恩表示,这导致上述政策成为促使有 关方面在谈判中尽量压低药价的激励因素。

医疗改革对药企而言的确存在一个亮点:政府分担医药费降低了患者负担,让更 多人用得起被纳入医保报销范围的药品。

今年2月,中国决定在原有的约1200种可报销西药的基础上新增130种可 报销西药。跨国公司盛赞这一调整将能增加它们药品在中国的使用。与质量受怀疑的 国产非专利药相比,品牌药品的卖家往往能获得报销方面的优先权。

不过,纳入药品目录也伴随着定价压力,葛兰素史克去年将其肝炎药韦瑞德(V iread)在中国的价格降了三分之二,阿斯利康则把抗癌药易瑞沙(Iress a)的价格降了一半。

去年,多数跨国公司在华销售额的增幅都超过中国总体药品市场的增幅,后者只 有1%。这在一定程度上是因为,随着社会老龄化和变得更加富裕,中国爆发了新一 波慢性病,跨国公司的产品组品更适应这种变化。赛诺菲就表示,其肿瘤学部门是去 年的在华业绩明星。

药企还把希望寄托于能大幅加快药品审批流程的监管规定草案。在中国,药品审 批流程可能会比欧美多耗5年之久。拟议新规提出取消药品境外临床试验进入后期阶 段才能启动在华审批流程的要求。

赛诺菲新兴市场部门主管沙尔梅(Olivier Charmeil)表示, 这一拟议中的规定将意味着,药品在中国能够与在发达经济体“几乎同时”推出。“ 随着中产阶级越来越富有……他们希望确保能用上最具创新性的药品。”

不过,在这方面药企同样将面临定价压力。中国国务院已表示,新药通过审批的 一个前提是承诺在中国销售的“价格不高于原产国或我国周边可比市场价格”。

中国卫计委表示,今年将就45种主要处于专利期的药品展开降价谈判。

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来源:FT中文网

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